Examen 30 Corazón (Todo)

Q.1

¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?

Un enfermo con infarto inferior puede presentar bradicardia
Las infecciones son desencadenantes de IC clínica
El paciente que va a tomarse la tensión debe abstenerse de fumar, comer o beber unos 30 minutos antes de la toma.
Se tomará el pulso en las extremidades que están recibiendo sueroterapia IV

Q.2

¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?

El gasto cardíaco es el volumen latido multiplicado por la frecuencia cardiaca
Para el tratamiento de una emergencia hipertensiva elegiría un diurético de asa
El marcapasos normal del corazón es el nódulo sinusal
La intoxicación digitálica es menos frecuente cuando el paciente presenta Hiperpotasemia

Q.3

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?

Entre las modificaciones del estilo de vida que la enfermera/o debe proponer para la prevención y el tratamiento de la HTA no está incrementar la actividad física aeróbica.
UnaondaQmásanchayde mayor voltaje indica Infarto de miocardio
En la auscultación del corazón, el área pulmonar se localiza en la unión de la línea paraesternal izquierda con el 2o espacio intercostal izquierdo
La vibración audible producida por un flujo sanguíneo turbulento en el corazón recibe el nombre de Soplo

Q.4

¿Cuál de las siguientes entidades representa una causa de Insuficiencia Cardiaca por exceso de presión?

Hipertensión arterial sistémica
Estenosis aórtica
Coartación de aorta
Todas ellas

Q.5

¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?

La velocidad de elección para el papel milimetrado del ECG 25 mm/seg
La HTA de bata blanca es aquella causada por la simple presencia del personal sanitario
La gravedad de la HTA la establece la afectación de sus órganos diana
Por cada Kg de peso que se adelgace, la tensión máxima baja 20 mmHg

Q.6

En casos de insuficiencia cardíaca (IC) ligera, se aconseja una restricción de sal:

Inferior a 4 g/día
En la IC ligera no es prudente restringirla
Inferior a 12 g/día
Es suficiente retirar el salero de la mesa

Q.7

Todo lo siguiente puede sugerir un problema de mal cumplimiento excepto:

Ausencia repetida a las visitas de seguimiento
Antecedentes comprobados del mal cumplimiento
Ausencia de efectos secundarios frecuentes
Pautas complicadas

Q.8

Todo lo siguiente puede sugerir un problema de mal cumplimiento excepto:

Ausencia repetida a las visitas de seguimiento
Mal control de la tensión arterial
Antecedentes comprobados del mal cumplimiento
Ausencia de efectos secundarios frecuentes
Pautas complicadas

Q.9

El tratamiento con sulfato magnésico en el infarto agudo de miocardio se indica en situación de:

Insuficiencia renal.
Hiperpotasemia.
Hipercalcemia.
Taquicardia ventricular con QT alargado.

Q.10

Señale la afirmación cierta con respecto al ECG en la angina de pecho:

Un trazado normal descarta la existencia de isquémica
El ECG realizado en el momento del dolor anginoso tiene una sensibilidad de aproximadamente el 90%
La sensibilidad del ECG fuera de la crisis anginosa es 0
El ECG en el momento de dolor anginoso tiene poco valor diagnóstico

Q.11

Juan es una persona muy activa y le gusta hacer trabajos de bricolage caseros de carácter duro. Reconoce que se cansa, pero no concede demasiada importancia a este aspecto. Ante estos datos, indique cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas priorizaría:

Afrontamiento individual ineficaz
Bajo gasto cardíaco
Alteración en el mantenimiento de la salud
Riesgo de intolerancia a la actividad

Q.12

¿Cuál es la causa del dolor en un paciente con insuficiencia cardíaca?

Disminución de la perfusión a otros órganos
Fatiga
Intolerancia a la actividad
Disnea

Q.13

¿Cuál de los siguientes no es un signo de insuficiencia cardíaca congestiva?

Edema periférico
Cianosis
Poliuria
Congestión pulmonar y crepitancias

Q.14

La actitud indicada en un síndrome coronario agudo con elevación de ST es:

Monitorización ECG.
Seguimiento de marcadores de daño miocárdico.
Test de esfuerzo.
Terapia de reperfusión.

Q.15

Un paciente de 78 años, ingresado en la Unidad Coronaria, en el 3o día de evolución de un IAM inferior que había cursado sin complicaciones. De forma súbita el paciente pierde la conciencia y presenta severa hipotensión y falta de pulso, con persistencia de complejos QRS en el monitor. En la exploración física aparecen cianosis e ingurgitación yugular. ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?

Shock hipovolémico agudo por hemorragia interna (seguramente gastrointestinal).
Reinfarto de miocardio.
Ruptura de músculo papilar de la válvula mitral.
Ruptura de pared libre y taponamiento.

Q.16

¿Cuál de las siguientes actividades no forman parte de la responsabilidad de la enfermera de un dispositivo de cuidados críticos y urgencias ante un paciente con Dolor torácico potencialmente grave?

Recepción del paciente.
V aloración del dolor del paciente y vigilar su evolución.
Informar al paciente sobre los cuidados de Enfermería que s ele van a prestar
Determinar el momento y el medio de traslado del paciente al Hospital.

Q.17

UnECGconondasQenDIIIy aVF define a un IAM de localización:

Septal
Diafragmático
Anterior
Lateral

Q.18

El paciente sufre de pericarditis metainfarto. ¿Con qué se tratará?

Expansores del plasma
Antibióticos
Digoxina
AAS

Q.19

El marcador enzimático más idóneo en el reinfarto es:

LDH
CPK-MB
Mioglobina
Troponina

Q.20

Usted es enfermero/a responsable de la sala de triage del hospital. Entra un paciente que ha sufrido un episodio de dolor torácico (DT) potencialmente grave. Deberá seguir la siguiente norma de calidad:

Si el DT persiste aún, realización de un ECG 12 derivaciones en los primeros 10 minutos e interpretación dentro de los 20 primeros minutos.
Si el DT ya ha desaparecido, realización de una tira de ritmo dentro de los primeros 15 minutos
Si el DT ya ha desaparecido, realización e interpretación de un ECG 12 derivaciones en los primeros 60 minutos.
Si el DT persiste aún, realización de un ECG 12 derivaciones en los primeros 5 minutos e interpretación dentro de los 10 primeros minutos.

Q.21

¿Cuál de las siguientes propuestas, no forma parte del protocolo de medidas generales ante todo dolor torácico con indicios de gravedad?

Administrar aspirina + heparina.
Monitorización ECG + cercanía a desfibrilador y medios de RCP.
Vía venosa y extracción analítica basal + evitar inyecciones IM.
Tratamiento del dolor torácico: NTG y analgésicos + considerar sedación.

Q.22

En una crisis hipertensiva:

No es realmente una urgencia
Cursa con una elevación des- proporcionada de la tensión arterial
Aparecen siempre síntomas clínicos
Siempre debe ser hospitalizado el paciente

Q.23

¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería al paciente con edema agudo de pulmón es incorrecto?

Administrar oxígeno a altas concentraciones.
Colocar al paciente tumbado en decúbito lateral.
Recoger la orina y realizar Sondaje Vesical
Aspirar secreciones.

Q.24

El factor riesgo de cardiopatía isquemica más importante antes de los 50 años de edad es:

La hipertensión arterial
El tabaquismo
La diabetes mellitus
La hipersolesterolemia

Q.25

¿Cuál de las siguientes características se corresponde con el dolor torácico de un ángor?

Descrito como punzante
Se modifica con la respiración
No cede con la administración de NTG
Es de carácter opresivo

Q.26

¿Cuál de estos datos indica insuficiencia cardiaca derecha?

Distensión de venas yugulares
Ortopnea
Esputo de color rosado
Bradipnea

Q.27

¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta respecto a la intoxicación digitálica?

La administración concomitante de quinidina aumenta el riesgo de intoxicación digitálica
El bloqueo aurículoventricular es frecuente
La hipopotasemia favorece la intoxicación
La hipercalcemia previene o hace más difícil la intoxicación
La difenilhidantoína es útil en el tratamiento de las arritmias ventriculares digitálicas

Q.28

Señale cuál de las afirmaciones siguientes es correcta:

La disnea, la tos, la ortopnea y la hipotensión son signos o síntomas de una insuficiencia cardiaca derecha
La ingurgitación de las venas yugulares, la hepatomegalia y los edemas en las zonas declives se dan en la insuficiencia cardiaca izquierda
El Cor Pulmonales puede estar causado por una fallo de la válvula tricúspide
El edema agudo de pulmón es provocado a menudo por una insuficiencia cardiaca izquierda

Q.29

El signo que primero observará en la intoxicación por digoxina será:

Frecuencia respiratoria lenta
Taquicardia
Descenso de la presión arterial
Frecuencia apical lenta

Q.30

¿Cuál de los siguientes patrones de pulso corresponde a un paciente con insuficiencia cardíaca aguda?

Pulso alternante
Pulso paradójico
Pulso saltón
Pulso filiforme