SÍNDROMES GERIÁTRICOS

Q.1

El adiestramiento vesical en pacientes mayores con incontinencia urinaria tiene como finalidad:

A) Aumentar la musculatura pélvica
B) Mejorar las condiciones higiénicosociales y la vida de relación del paciente
C) Aumentar la capacidad de vejiga
D) Evitar la formación de úlceras por presión

Q.2

En la valoración de una señora de 74 años, la enfermera observa que repite las ideas y le cuesta encontrar las palabras adecuadas para expresarlas. El hijo, con quien vive, manifiesta que desde hace unos meses viene observando en su madre dificultades para seguir procesos que hasta recientemente realizaba con facilidad, como cocinar y desorientación en la propia casa. También la encuentra más irritable y susceptible. Esta sintomatología orienta a pensar que la señora presenta:

A) Un síndrome confusional agudo.
B) Depresión.
C) Una demencia.
D) Un estado de delirium

Q.3

El señor Sánchez se queja de que tiene pérdida de memoria reciente. La enfermera lo comprobaría pidiendo al paciente que:

A) Cuente hacia atrás a partir de 100, restando tres cada vez.
B) Escriba la fecha de su cumpleaños.
C) Diga que cenó el día anterior.
D) Describa las enfermedades de la infancia.

Q.4

En el cuidado de un paciente geriátrico con problemas de deglución, no está indicado:

A) Sentar al paciente erguido durante las comidas
B) Usar pajitas para la ingestión de líquidos
C) Vigilar que no acumule la comida en los laterales de la boca
D) Mantener al paciente sentado como mínimo 15 minutos después de comer

Q.5

Señala el factor de riesgo que NO está relacionado con el diagnóstico enfermero 00155 Riesgo de Caídas:

A) Antecedentes de caídas.
B) Edad igual o superior a 65 años.
C) Obesidad.
D) Agentes antihipertensivos.

Q.6

De las siguientes recomendaciones para mejorar el patrón de sueño del anciano, ¿cuál estaría contraindicada?

A) Ejercicio físico y mental antes de acostarse
B) Evitar la ingesta de líquidos unas horas antes de dormir
C) Evitar bebidas estimulantes
D) Evitar siesta prolongada y en decúbito

Q.7

Un anciano de 73 años informa que en su dieta habitual suele consumir dos vasos de leche, un huevo y una ración de carne en días alternos. De acuerdo a esto, usted le recomendará:

A) Reducir el consumo de proteínas animales e incrementar las vegetales.
B) Incrementar el consumo de proteínas animales tomando al menos una ración de carne diaria.
C) Incrementar el consumo global de proteínas.
D) Mantener el consumo diario de proteínas.

Q.8

Si al valorar a un paciente geriátrico sospecha que puede sufrir una demencia, usted debería:

A) Repetir la toma de las constantes vitales y medidas antropomórficas.
B) Explorar la fuerza muscular de las piernas y la presencia de movilidad articular en rueda dentada
C) Averiguar estado nutricional, posibles interacciones medicamentosas e intoxicaciones.
D) Evaluar el grado de consciencia.

Q.9

En los ancianos se recomienda aumentar la ingesta de:

A) Cereales.
B) Grasa saturadas.
C) Hidratos de carbono simples.
D) Carnes muy grasas.

Q.10

El delirium se presenta en el anciano como:

A) Cambios del estado mental y de las habilidades cognitivas.
B) Confusión y cambio progresivo en el nivel de conciencia.
C) Disfunción cognitiva aguda con alteración del nivel de conciencia y su contenido, y dificultad para mantener la atención.
D) Cambios en el estado mental y la capacidad cognitiva que sigue un patrón a largo plazo

Q.11

No es una alteración en el equilibrio y la marcha de los ancianos:

A) La fuerza muscular isométrica y asociada al movimiento se encuentra reducida
B) Disminuye el umbral vibratorio
C) Disminuye la sensibilidad táctil
D) Se acentúa el control propioceptivo

Q.12

De las siguientes afirmaciones sobre las caídas en los mayores, ¿cuál es cierta?

A) Ante una caída, el mayor debe ser protegido e institucionalizado, si es necesario, para evitar nuevas caídas.
B) En el mayor, el tratamiento rehabilitador tras una caída es prácticamente nulo.
C) Para evitar caídas de repetición se limitarán al máximo las actividades del mayor, disminuyendo con ello el riesgo.
D) Todas las respuestas anteriores son falsas

Q.13

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a la pérdida/ganancia de peso en la vejez?:

A) Los hombres de peso normal tienden a ganar peso después de los 70 años.
B) Las mujeres de peso normal tienden a perder peso después de los 70 años.
C) Las personas con sobrepeso de ambos sexos tienden a perder peso con la edad.
D) Las personas con sobrepeso de ambos sexos tienden a ganar peso con la edad.

Q.14

En la dieta del anciano, una de las siguientes afirmaciones es falsa:

A) Las necesidades calóricas son un 25% menores que a los 25 años
B) Se reducen las necesidades de proteínas
C) Se debe insistir en la ingesta de calcio
D) Las cantidades deben ajustarse al mantenimiento del peso ideal

Q.15

¿Cuál de los siguientes son factores precipitantes de delirium en el anciano?

A) Infecciones, alteraciones metabólicas o enfermedad grave.
B) Alteraciones endocrinas, músculoesqueléticas o neurológicas.
C) Alteraciones cardiovasculares, inmunológicas o visuales.
D) Todas las respuestas anteriores son correctas.

Q.16

Entre los factores que afectan al estado nutricional del anciano destaca:

A) Factores socioeconómicos y sociales.
B) Defectos bucales y factores fisiológicos.
C) Reserva insuficiente de vitaminas y minerales.
D) Todas son correctas.

Q.17

Todos los siguientes son factores extrínsecos que influyen en la ocurrencia de caídas de las personas mayores, EXCEPTO:

A) Subirse a una silla o bajar escaleras.
B) El consumo de más de 4 fármacos aumenta el riesgo.
C) Trastornos podológicos: juanetes, problemas ungueales.
D) Tiempos cortos para entrar o salir del coche o transporte público o para cruzar tas aceras.

Q.18

La Geriatric Depressión Scale (GDS) es un instrumento para evaluar la depresión. La puntuación de la escala que indica síntomas de depresión grave es de:

A) 5 a 9.
B) 10 a 15.
16 a 19.
D) 20 a 30.

Q.19

En un anciano sano con un buen nivel de actividad física los niveles nutricionales son muy similares a los del adulto, excepto que el anciano precisa:

A) Un discreto aumento de proteínas.
B) Aumento de la ingesta de calcio y vitamina D.
C) Ajuste del consumo de ácido fólico y vitamina B12.
D) Todas las respuestas anteriores son verdaderas

Q.20

¿Cuál de las enfermedades siguientes produce demencia de tipo cortical?

A) Enfemedad de Wilson
B) Enfermedad de Alzheimer
C) Hidrocefalia normotensiva
D) Parálisis supranuclear progresiva

Q.21

El déficit sensorial más importante en el oído de los ancianos está producido por:

A) Tumores benignos
B) Autofonía
C) Presbiacusia
D) Vértigos

Q.22

¿Qué cantidad de magnesio al día se recomienda para las personas mayores?

A) 100-200 mg día.
B) 200-300 mg día.
C) 300-400 mg día.
D) 400-500 mg día.

Q.23

Los ancianos son más susceptibles a la pérdida de líquidos y deshidratación por...

A) Aumento del flujo sanguíneo renal
B) Dificultades para regular la temperatura
C) Disminución de la ingestión de líquidos por miedo a la incontinencia
D) Olvidar tomar líquidos con frecuencia

Q.24

El factor precipitante de hipotermia más frecuente en el anciano es:

A) Tumor cerebral
B) Hipotiroidismo
C) Abuso de alcohol
D) Sepsis

Q.25

En los ancianos, las siguientes entidades orgánicas son causa de depresión, excepto:

A) Inicio de demencia
B) Enfermedad de Parkinson
C) Hipotiroidismo subclínico
D) Enfermedad de Cushing

Q.26

No es un signo de hipotermia en el anciano:

A) Ataxia
B) Incapacidad de tiritar
C) Piel cianótica
D) Rigidez muscular

Q.27

¿Cuál de los siguientes signos de deshidratación es considerado poco fiable en los ancianos?

A) Pérdida de turgencia de la piel.
B) Taquicardia.
C) Hipotensión postural
D) Pérdida de peso.

Q.28

Para el tratamiento de un paciente con una incapacidad para la movilidad leve-moderada y con pronóstico favorable-dudoso, el recurso asistencial más adecuado no será:

A) Rehabilitación ambulatoria.
B) Rehabilitación domiciliaria.
C) Unidad de media estancia de geriatría.
D) Hospital de día de geriatría.

Q.29

Las quejas sobre el sueño más comunes entre los mayores son:

A) Dificultad para conciliar el sueño.
B) Frecuente somnolencia nocturna.
C) Alta dependencia de medicación para dormir.
D) Ambiente ruidoso que no permite dormir.

Q.30

Respecto a las intervenciones de enfermería adecuadas ante un anciano con cuadro confusional agudo, señale la incorrecta:

A) Proveer claves de orientación.
B) Aumentar el número de personas que participan en el cuidado.
C) Animar a la familia a participar en actividades de reminiscencia.
D) Incluir la orientación en las conversaciones.