Examen 30 - Demencias | Page 1 of 1

Q.1

El déficit adquirido y persistente de la función intelectual que compromete por lo menos a tres áreas del funcionamiento mental define a:

El retraso mental
El delirium
La demencia
La debilidad mental

Q.2

¿Qué características presenta el final de la enfermedad de Alzheimer?

Los enfermos tienen frecuentes olvidos, pero pueden satisfacer sus necesidades básicas
El colapso total de las funciones mentales y de la capacidad de funcionamiento básico
Un deterioro importante de las funciones mentales, permitiendo satisfacer únicamente las necesidades más primarias
Un deterioro moderado de las funciones mentales, que determina la necesidad de ayuda para realizar cualquier función

Q.3

Un test útil para la identificación de posibles trastornos cognitivos en los ancianos es el...

Test Mini-Mental State
Blessed
Escala de Deterioro Global de Reisberg
Escala de Demencia de Mattis

Q.4

El tratamiento médico para los trastornos cognitivos leves o moderados debe hacerse con:

Anticolinérgicos correctores como la Escopolamina
Fármacos simpaticomiméticos como como el Albuterol
Fármacos anticolinesterásicos como el Donepezilo o la Rivastigmina.
Antiparkinsonianos como Levodopa

Q.5

¿Cuál es la clínica más característica de la enfermedad de Alzheimer?

Agnosia-afasia-apraxia
Trastornos motores
Incontinencia
Cambios en la personalidad

Q.6

Cuál es la demencia que se presenta con más frecuencia?

Demencia vascular
Enfermedad de Parkinson
Hidrocefalia normotensiva
Enfermedad de Alzheimer

Q.7

La enfermedad de Alzheimer se asocia con:

Fallo circulatorio cerebral
Desequilibrios metabólicos
Degeneración y deterioro cortical
Alteración del estado de ánimo

Q.8

El tratamiento médico para los trastornos cognitivos leves o moderados debe hacerse con:

Anticolinérgicos correctores como la Escopolamina
Fármacos simpaticomiméticos como como el Albuterol
Fármacos anticolinesterásicos como el Donepezilo o la Rivastigmina.
Antiparkinsonianos como Levodopa

Q.9

El conflicto familiar en el Alzheimer por la enorme dependencia del paciente en estadios finales se caracteriza por:

Presentarse como incapacidad de afrontamiento y crisis de angustia
Posibilidad de maltrato sobre el enfermo
Cambios de papeles y de roles
Todas son correctas

Q.10

En los cuidados de enfermería a un paciente anciano con crisis confusional aguda, señale cuál sería la conducta más adecuada:

Usar correas de sujeción.
Efectuar sondaje vesical.
Evitar el cambio de habitación
Oscurecer la habitación.

Q.11

Las causas de las demencias pueden incluir todas las siguientes excepto :

Abuso de alcohol
Depresión
Enfermedad degenerativa del cerebro
Infecciones

Q.12

Fermín, de 84 años, ha sido ingresado en el hospital por un cuadro agudo de dolor abdominal. Tiene déficit visual, no ha dormido la noche anterior y manifiesta estar nervioso. Este anciano tiene riesgo de confusión aguda. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se asocia al trastorno confusional?

Empeora durante el día.
Es irreversible.
Con frecuencia se invierte el ciclo sueño-vigilia.
Cursa con delirios.

Q.13

¿Cuál de los siguientes enunciados correspondería a una pseudomencia?

La evolución es lenta y empeora por la noche
Tiene un comienzo vago
Es de evolución rápida
No suele existir conciencia de enfermedad

Q.14

¿Cuál de las siguientes características es típica de la demencia vascular?

Tiene estrecha relación con la HTA
Ausencia de fluctuación cognitiva
No suele asociarse a déficit motores
Cursa con TAC normal

Q.15

En las actuaciones de enfermería en el Alzheimer NO se intentará:

La estimulación sensorial.
La validación del paciente.
La orientación en la realidad.
La recuperación de habilidades perdidas.

Q.16

Sobre la demencia podemos afirmar:

Es una enfermedad propia del proceso de envejecimiento
La enfermedad de Alzheimer representa la mitad de los casos de demencia
En la demencia siempre hay pérdida permanente y localizada de neuronas
Agrupa a varias enfermedades que tienen en común la evolución rápida de los síntomas

Q.17

Ante una conducta hostil en un anciano cuyas funciones cognitivas se encuentran dañadas, ¿cuál es la conducta apropiada del enfermero profesional?

Advertirle al paciente que no podemos tolerar las ofensas y los insultos personales que nos dirige
Escuchar con interés al paciente, respetar su dignidad y considerar los abusos verbales como síntoma de la enfermedad
Explicar al anciano, con un lenguaje comprensible, los motivos de su angustia, repitiéndole detalladamente todas sus expresiones
Restringir la actividad física y social del anciano, aislándole en su habitación

Q.18

¿Cuál de las siguientes no es una intervención recomendada en los pacientes con enfermedad de Alzheimer?

Modificaciones del entorno en el que vive
Utilización de vasos y platos de plástico para evitar que se lesione durante las comidas
Iluminación mediante pilotos del dormitorio y del cuarto de baño
Ofrecerle que escoja entre dos platos en las comidas para cultivar su sentido de independencia

Q.19

Una paciente con Alzheimer presenta cambios bruscos en sus sentimientos y expresiones emocionales con signos de tristeza, estamos hablando de:

Delirios
Labilidad emocional y reacciones catastróficas
Agitación, agresión
Nerviosismo, ansiedad

Q.20

Dentro de las escalas valoración del nivel de deterioro cognitivo podemos citar a:

Escala de Deterioro Global de Reisberg
Escala de graduación clínica de la demencia (Clinical Dementia Rating Scale)
Escala del Estado de la enfermedad de Alzheimer (ADAS)
Todas son correctas

Q.21

El tratamiento de los pacientes de Alzheimer utiliza varias pautas. ¿Cuál de las siguientes es verdadera?

La ansiedad inespecífica y el insomnio puede tratarse con benzodiacepinas de vida media corta a las dosis más bajas posibles.
La depresión puede tratarse con inhibidores selectivos de recaptación de serotonina a las dosis más bajas posibles
El insomnio refractario se trata con antidepresivos sedantes como la Mirtazapina o Trazodona, que puede ser eficaz con los trastornos de conducta sin alteraciones psicóticas.
Todas son correctas

Q.22

Conforme avanza la enfermedad de Alzheimer, entre los cambios esperados que pueden observarse en los pacientes afectados se incluyen la aparición de:

Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia
Labilidad emocional, sialorrea y disfagia
Marcha festinante, disminución de la sensibilidad y déficit motor
Debilidad de un miembro, dificultad para tragar y masticar y déficit de autocuidado

Q.23

¿Cuál de las siguientes características es más útil para distinguir el cuadro confusional agudo de la demencia?

Disminución de la capacidad de atención
Desorientación
Alucinaciones
Alteraciones del ciclo sueño- vigilia

Q.24

La estrategia de tratamiento sintomático en la enfermedad de Alzheimer es aumentar la actividad colinérgica. ¿Cuál de las siguientes estrategias es la única que no provoca síntomas tóxicos?

Aumentar los precursores colinérgicos
Inhibir la colinesterasa.
Estimular directamente al receptor colinérgico
Estimular indirectamente al receptor colinérgico

Q.25

Estimular y tratar los trastornos de la memoria no supone realizar actividades de tipo:

Dar informaciones verbales positivas
Utilizar reglas nemotécnicas
Estimulación visual con libros o revistas ilustradas
Utilizar fotos familiares

Q.26

¿Cuál es la causa de la demencia tipo Alzheimer?

La carencia de vitamina B12
Se desconoce
La falta de un enzima en el cerebro
El efecto del tabaquismo en las neuronas

Q.27

¿Cuál es la característica esencial de la demencia?

Las alteraciones de la personalidad
La agitación
El deterioro de la memoria
Las alteraciones día-noche

Q.28

¿Cuál de los siguientes trastornos del lenguaje no se produce en las personas con demencia?

Logoclonia
Ecolalia
Glosolalia
Perseveración

Q.29

Los pacientes con Alzheimer muestran un deterioro severo en el recuerdo de sucesos pasados, especialmente de los ocurridos a partir del inicio de la edad adulta. ¿Qué nombre recibe este tipo de amnesia?

Amnesia funcional
Amnesia retrógrada
Amnesia léxica
Amnesia anterógrada

Q.30

¿Cuál de las siguientes escalas permite conocer el grado de afectación de los distintos componentes del estado mental?

Short potable mental status questionaire (SPMSO) o test de Pfeiffer.
Test del reloj o test de Shulman.
Memory impairment screen.
Mini mental state examination (MMSE).