Page 1 of 1
Q.1
El señor González, que se está recuperando de un proceso respiratorio, regresa a la unidad de hospitalización después de haberle valorado en la consulta de pruebas funcionales la capacidad vital. Esta prueba mide el volumen:
De aire inspirado y espirado en cada respiración.
Máximo de aire espirado desde el punto de inspiración máxima.
Máximo de aire que puede espirarse de manera forzada después de una espiración normal.
Máximo de aire inspirado después de una espiración normal.
Q.2
Debe instruir a un paciente sobre el uso de corticoesteroides en inhalador de dosis medidas. ¿Cuál de estos pasos es correcto?
Sostener el inhalador en posición vertical.
Presionar el inhalador a la vez que inhala rápidamente a través de la boca.
No aguantar la respiración unos segundos tras la inhalación.
No enjuagar la boca con agua después de la inhalación.
Q.3
¿Qué indica una reacción de 7 mm de diámetro en un test de tuberculina que se ha leído a las 110 horas de la inoculación?
Reacción significativa.
Reacción dudosa.
Reacción positiva.
Que se ha hecho mal la lectura.
Q.4
En la aspiración bronquial:
No se aplicará oxígeno antes del proceso
No se aplicará oxígeno después del proceso
Se aspirará más de 10 segundos y se realizará de forma intermitente
Se aspirará el tiempo necesario para eliminar todas las secreciones
Q.5
De los siguientes signos, el más significativo de la hipoxia aguda es:
Confusión mental
Cianosis periférica
Cianosis central
Cambios pupilares
Q.6
Ante un paciente con tos y expectoración son cuidados apropiados de enfermería:
Mantener medidas de asepsia para evitar infecciones cruzadas
Realizar cambios posturales y fisioterapia respiratoria
Una buena hidratación oral
Todas son medidas apropiadas
Q.7
Señale la falsa respecto a la oxigenoterapia domiciliaria:
Está indicada cuando la PO2 es menor de 55mmHg o menos de 60 si se asocia con poliglobulia, Hipertensión pulmonar, cor- pulmonale o arritmias
La forma más cómoda de aplicación son las gafas nasales
La administración continuada prolonga la supervivencia y mejora la calidad de vida
En EPOC se usan concentraciones bajas de O2 entre 8 y 10 horas diarias
Q.8
Las enfermedades pulmonares obstructivas se caracterizan por:
Retraso del flujo de aire durante la espiración
Disminución de la elasticidad pulmonar
Dificultad para la entrada de aire en los pulmones
Expansión pulmonar limitada
Q.9
La bronquitis crónica se caracteriza por...
Hipersecreción mucosa
Obstrucción crónica del flujo aéreo
Disnea
Deterioro irreversible de las vías aéreas
Q.10
La capacidad vital de aire equivale a:
Volumen de reserva inspiratoria más volumen corriente.
Volumen corriente más volumen de reserva inspiratoria más volumen residual.
Volumen corriente más volumen de reserva espiratoria más volumen de reserva inspiratoria.
Ninguna respuesta es correcta.
Q.11
Un paciente que llega a la unidad de reanimación postquirúrgica es valorado por la enfermera y su función respiratoria registra los siguientes valores: frecuencia respiratoria mayor de 35, PaO2 menor de 70 mmHg y PaCO2 mayor de 55 mmHg. ¿Cuál es la indicación apropiada?
Mascarilla de oxígeno al 30- 40%
Mascarilla con reservorio al 70- 100%
Gafas nasales con O2 a 3l/min
Intubar y ventilar
Q.12
El factor de riesgo más importante en la etiología de la EPOC es:
Polución atmosférica
Edad, sexo y estado socioeconómico
Hábito tabáquico
Hiperreactividad bronquial
Q.13
En la oxigenoterapia domiciliaria los beneficios solo se han demostrado a largo plazo si el paciente recibe oxígeno:
De 4 a 6 horas al día
De 8 a 10 horas al día
De 12 a 14 horas al día
Más de 15 horas al día
Q.14
Si en el sistema de drenaje torácico observamos que el líquido en la cámara de cierre hidráulico (sello de agua) no fluctúa, debemos hacer:
Pinzar doblemente el tubo con pinzas de goma
Elevar el sistema de drenaje por encima del nivel del tórax
Aumentar la presión de aspirado
Comprobar el sistema buscando obstrucciones
Q.15
Al realizar la valoración a un paciente observa signos precoces de hipoxia leve. Éstos incluyen:
Somnolencia, embotamiento mental y cianosis
Agitación, ansiedad y desorientación
Tinnitus, diaforesis y síncope
Visión borrosa, vértigo y ataxia
Q.16
La respiración de Kussmaul es un mecanismo compensatorio propio de:
Acidosis metabólica
Acidosis respiratoria
Alcalosis respiratoria
Alcalosis metabólica
Q.17
En relación con los síndromes obstructivos de las vías respiratorias, señale cuál de las siguientes medidas es efectiva para disminuir la velocidad de degradación de la función pulmonar:
Abstención absoluta de tabaco
V acunación anual contra cepas más frecuentes de virus influenza
Suplementos dietéticos y programas de ejercicio
Estimulantes beta-2, bromuro de ipatropio, corticoides y metilxantinas
Q.18
En la exploración de los pacientes enfisematosos suele descubrirse todo lo siguiente excepto:
Enfermo asténico
Tórax hiperinsuflado
Prominencia del ángulo esternal
Costillas horizontalizadas y abombamiento de los espacios intercostales
Q.19
El asma bronquial se caracteriza por:
Broncoespasmo e hiposecreción bronquial
Broncodilatación reactiva y edema de mucosa.
Brocoespasmo e hipersecreción bronquial.
Edema de mucosa e hposecreción bronquial.
Q.20
Debe sospechar la existencia de fugas de aire en el sistema de drenaje torácico del paciente, cuando la cámara del sello de agua:
No oscila con los movimientos respiratorios
Burbujea constantemente
Permanece inmóvil con la espiración y desciende con la inspiración
Asciende con la espiración y permanece inmóvil con la inspiración
Q.21
Durante la respiración tranquila, el principal trabajo muscular en la inspiración es realizado por:
Los Esternocleidomastoideos
Los Intercostales
Los Pectorales
El Diafragma
Q.22
Si un paciente geriátrico con EPOC necesita un tratamiento broncodilatador, debe saber que:
Los broncodilatadores inhalados de larga duración son más efectivos.
La combinación de broncodilatadores puede mejorar la eficacia y reducir el riesgo de efectos secundarios comparados con el incremento de dosis de un único broncodilatador.
La vía inhalatoria es de elección
Todas son correctas.
Q.23
¿Qué significado tiene en oxigenoterapia la concentración 25/2 a un enfermo hospitalizado?
Que se dan 25 l en 2 minutos
Que se dan 25 l/min al 2%
Que se dan 2 l/min al 25%
Que se dan 2 litros al 25%
Q.24
La principal causa de alcalosis metabólica es:
Hipoventilación.
Hiperventilación por ansiedad.
Diarrea.
Vómitos.
Q.25
En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estímulo respiratorio depende de:
Disminución de la PO2.
Aumento de la PO2.
Disminución de la PCO2.
Aumento de la PCO2.
Q.26
Al valorar el patrón respiratorio de un paciente identifica un ciclo regular con aumento en la frecuencia y profundidad de las respiraciones alcanzando un nivel máximo y descendiendo después de forma gradual hasta llegar a la apnea. Este patrón respiratorio se denomina:
Hiperventilación.
Kussmaul.
Cheyne-Stokes.
Biot.
Q.27
La vigilancia diaria del flujo espiratorio máxima y de los síntomas es la clave para el autocontrol del asma moderada-grave. Si un paciente presenta un flujo máximo de 65% de su marca personal, tos y sibilancias espiratorias ¿qué debe hacer en primer lugar?
Administrarse 2-4 aplicaciones de su medicamento de alivio rápido cada 20 minutos
Tomar su medicación habitual y observar la evolución en las 24 horas siguientes
Añadir al tratamiento habitual un esteroide oral durante 7-10 días
Acudir al hospital
Q.28
Ante la sospecha clínica de que un paciente presente alcalosis respiratoria, ¿qué valores de la gasometría arterial confirmará esta situación?
Ph 7,31; PaCO2 52; HCO3- 28
Ph 7,47; PaCO2 31; HCO3- 21
Ph 7,29; PaCO2 30; HCO3- 20
Ph 7,48; PaCO2 50; HCO3- 24
Q.29
Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el espacio muerto anatómico de la vía aérea es correcto:
Es el aire que ocupa la vía respiratoria y se emplea en el intercambio de gases.
En cada ciclo respiratorio entra el aire del espacio muerto pobre en O2.
Cualquier aumento del espacio muerto supone un aumento del O2 alveolar.
Conectar a un enfermo a un ventilador artificial produce una disminución del espacio muerto.
Q.30
¿Qué medida es recomendable para una persona a la que se le ha practicado la prueba de Mantoux, con el fin de que el resultado no se vea alterado?
Comprimir la zona de punción.
Aplicar pomadas para aliviar el picor.
Colocar un apósito húmedo para aliviar la sensación de calor.
No rascar la zona.
Page 1 of 1