POSJETA KOD TRUDNICE
Ustanova :
*
DZ Podgorica
DZ Nikšić
DZ Danilovgrad
DZ Bijelo Polje
DZ Berane
DZ Kolašin
DZ Cetinje
DZ Budva
DZ Kotor
DZ Ulcinj
DZ Plav
DZ Rožaje
DZ Pljevlja
DZ Andrijevica
DZ Herceg Novi
DZ Tivat
DZ Mojkovac
DZ Bar
Ime i prezime patronažne sestre:
*
Ime
Prezime
Datum:
*
Dan
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/
Mjesec
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug
Sep
Oct
Nov
Dec
/
Godina
Adresa stanovanja:
*
gradsko naselje
seosko naselje
romsko naselje
Obrazovanje trudnice :
*
VSS
srednje
osnovno
bez obrazovanja
Partner prisutan u posjeti:
*
da
ne
Porodica:
*
potpuna
nepotpuna
zajednica
Prva trudnoća :
*
da
ne
Higijenski uslovi:
*
odlični
dobri
loši
veoma loši
Ocjena zdravstvenog stanja:
*
trudnica je dobrog stanja
postoji rizik od pojave tegoba koje mogu ugroziti zdravstveno stanje trudnice
postoje zdravstvene tegobe, invalidnost trudnice
Način života:
*
povoljan za zdravlje trudnice i trudnoću
uočena odstupanja
način života ugrožava zdravlje trudnice
Ishrana:
*
adekvatna
uočene nepravilnosti koje mogu ugroziti zdravlje trudnice i razvoj ploda
uočeni problemi koji ugrožavaju zdravlje trudnice i razvoj ploda
Bezbjednost okruženja trudnice:
*
okruženje je bezbjedno
nije zadovoljavajuće ali bez značajnih rizika
rizično okruženje
Postojanje partnerskog nasilja:
*
nema tragova nasilja
postoji sumnja na nasilje
postoje tragovi nasilja
Psihičko zdravlje trudnice:
*
trudnica ima pozitivan stav o trudnoći
trudnica prolazi kroz izvjesne tegobe
trudnica ispoljava visok stepen psihičkih tegoba i zahtijeva stručnu pomoć i podršku
Aktivnosti patronažne sestre (moguće je odabrati više opcija):
*
savjetovanje (ishrana, priprema dojki za prvi podoj, priprema za odlazak u porodilište...)
davanje informacija
demonstracija vještina
ukazala na značaj redovne kontrole
rad na podsticaju i podršci članova porodice
upućivanje na izabranog ginekologa
Povezivanje sa drugim službama i zajednicom (moguće je odabrati više opcija):
*
služba u domu zdravlja
služba u zajednici
drugo/šta
Navesti razlog povezivanja i rezultat povezivanja:
Dat/prezentovan informativni materijal:
*
Da
Ne