Examen 30 PAE

Q.1

La diferencia fundamental entre los diagnósticos enfermeros y los problemas interdependientes es que:

A) Para los primeros la enfermera es responsable y para los segundos no.
B) Los diagnósticos enfermeros son secundarios, mientras que los problemas interdependientes son los principales.
C) La enfermera toma decisiones independientes en ambos tipos de problemas, pero en el primer caso es la única responsable y en el segundo comparte la responsabilidad.
D) El médico es el único responsable para problemas interdependientes, mientras que comparte responsabilidad con la enfermera en los diagnósticos enfermeros.
E) Los problemas interdependientes son los principales y los diagnósticos enfermeros son siempre secundarios.

Q.2

Durante una visita a una familia, entrevista a una señora de 93 años, orientada temporoespacialmente, sin enfermedad física ni mental crónica, que es dependiente para las actividades de la vida diaria y es cuidada eficazmente por su hija. Cuando usted le pregunta sobre la inmovilidad a la que está sujeta, las perspectivas que tiene en su vida, cómo ve la relación de sus 3 nietas adolescentes con ella y por qué cree que la casa está tan desordenada, ella le responde cerrando los ojos y encogiéndose de hombros, mientras suspira. Estos datos parecen indicar que el problema principal de esta señora es:

A) Deterioro en el mantenimiento del hogar.
B) Desesperanza.
C) Riesgo de lesión.
D) Protección ineficaz.
E) Riesgo de duelo complicado.

Q.3

En relación con la Taxonomía II de la NANDA es falso que:

A) Tiene 13 dominios.
B) Tiene 46 clases.
C) Tiene 10 ejes.
D) Tiene tres niveles: dominios, clases y diagnósticos.

Q.4

Los objetivos de un plan de cuidados de enfermería no sirven para:

A) Dirigir los cuidados
B) Identificar los problemas
C) Identificar los resultados esperados
D) Medir la eficacia de las actuaciones

Q.5

El eje de la Taxonomía NANDA que describe la duración del concepto diagnóstico, señala cuatro parámetros. ¿Cuáles son?

A) Agudo, crónico, intermitente, continuo
B) Pasado, presente, próximo, futuro
C) Anterior, posterior, inferior, superior
D)Neonatal, pediátrico, adulto, senil

Q.6

Las etapas del PAE son:

A) Valoración, Diagnóstico, Priori- zación, Resolución y Evaluación
B) V aloración, Registro, Diagnós- tico, Ejecución y Evaluación
C) Organización, V aloración, Diagnóstico, Registro y Evaluación
D) Valoración, Diagnóstico, Plani- ficación, Ejecución y Evaluación

Q.7

Los patrones funcionales descritos por Marjory Gordon agrupan los diagnósticos de enfermería. ¿En qué patrón podemos encuadrar el diagnóstico “Deterioro de la interacción social”?

A) Rol/Relaciones
B) Actividad/Ejercicio
C) Afrontamiento/Tolerancia al estrés
D) Reposo/Sueño

Q.8

La validación o verificación de la información es un paso esencial en el pensamiento crítico que le ayuda a evitar:

A) Hacer asunciones.
B) Omitir información pertinente.
C) Malinterpretar las situaciones.
D) Extraer conclusiones precipitadas o centrarse en una dirección equivocada.
E) Todas las respuestas anteriores son correctas.

Q.9

La Taxonomía NANDA se estructura de forma multiaxial sobre 7 ejes, de los cuales el Concepto Diagnóstico como descripción de la respuesta humana corresponde al número:

A) Eje 1.
B) Eje 5.
C) Eje 3.
D) Eje 7.

Q.10

El uso de una Taxonomía única en el mundo de enfermería aporta ventajas que según Carpenito pueden conducir la práctica enfermera, la educación y la investigación en enfermería. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las ventajas para la práctica enfermera es falsa, según esta autora?

A) Implicaría un aumento de la divulgación pública del trabajo enfermero.
B) Proporciona un lenguaje común para todas las enfermeras lo que permite comunicarse con más facilidad.
C) Ayudaría a definir las funciones de enfermería al clarificar lo que hacen las enfermeras.
D) Definiría como se ejecutan estas funciones.

Q.11

María tiene 65 años y está diagnosticada de artritis reumatoide. Le comenta en la consulta que tiene dificultad para alimentarse porque no puede manejar los utensilios de cocina, casi no puede coger los cubiertos y no puede abrir los recipientes. ¿A qué DdE puede conducir estos hallazgos?

A) Déficit de autocuidado: alimentación.
B) Trastorno de la imagen corporal.
C) Desequilibrio nutricional por defecto.
D) Deterioro de la deglución.

Q.12

Las intervenciones de la NIC se agrupan en 30 clases y:

A) 8 campos.
B) 12 campos.
C) 14 Necesidades Básicas.
D) 7 campos.

Q.13

La enfermera identifica que la persona a la que ha valorado presenta una serie de manifestaciones que se corresponden con las características definitorias de una etiqueta diagnóstica, sin embargo, no identifica ninguna posible causa. ¿Cómo debe enunciar el diagnóstico siguiendo las directrices del formato PES?

A) Problema relacionado con causa desconocida manifestado por las características definitorias identificadas.
B) Utilizando el término relacionado con en lugar de debido a, entre problema y etiología.
C) Problema relacionado con las características definitorias identificadas.
D) La ausencia de causa significa que no existe problema, por lo que no podría enunciarse un diagnóstico.

Q.14

¿Qué es un DdE?

A) Un síntoma de una enfermedad
B) Un tratamiento o una orden médica
C) Un enunciado claro y preciso del problema del paciente, real o potencial, dentro del campo de acción del profesional de enfermería
D) Una acción de enfermería

Q.15

La enfermería abarca cuatro conceptos centrales o núcleos disciplinarios. ¿Cuáles son?

A) Persona, entorno, cuidados y salud.
B) Persona, salud, enfermedad y recursos personales.
C) Persona, familia, comunidad y cultura.
D) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

Q.16

Para la intervención: “Acuerdo con la persona con diabetes”, se establecen una serie de actividades, ¿cuál de las siguientes no lo es?

A) Facilitar la implicación familiar.
B) Evaluar las razones del éxito o del fracaso.
C) Busca consejo profesional sanitario cuando es necesario.
D) Establecer límites de tiempo realista.

Q.17

¿Cuál de estas afirmaciones es falsa?

A) Un problema médico puede desencadenar DdE y problemas interdependientes.
B) Un DdE, no tiene necesariamente que derivarse de una enfermedad.
C) Los problemas interdependientes, pueden o no desencadenar DdE.
D) Los problemas interdependientes, son más importantes que los DdE.

Q.18

Un diagnóstico de Enfermería puede describirse con:

A) La identificación por parte de la/el enfermera/o de los problemas de salud del paciente/cliente.
B) La identificación por parte del equipo de salud de los problemas de salud del paciente/cliente.
C) El registro de los síntomas del paciente por el equipo de salud.
D) La identificación por parte de la/el enfermera/o de los problemas de salud de pacientes/clientes con patología similares que tienen problemas y necesidades comunes.

Q.19

En la Nursing Outcomes Classification (NOC) se organizan:

A) Resultados e indicadores.
B) Resultados y objetivos.
C) Objetivos y actividades.
D) Intervenciones y resultados.

Q.20

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta.

A) La taxonomía NANDA se usa para enunciar problemas de colaboración.
B) La taxonomía NOC aporta herramientas para medir la evolución del paciente.
C) La NIC incluye intervenciones que utilizaremos exclusivamente en el tratamiento de diagnósticos enfermeros, nunca para problemas de autonomía o colaboración.
D) La taxonomía NANDA no es una herramienta enfermera.

Q.21

Los instrumentos que utiliza la enfermera en la valoración son:

A) Observación y entrevista.
B) Observación y experimentación.
C) Observación y medición.
D) Medición y entrevista.

Q.22

De los objetivos que se enuncian señalar el que está formulado correctamente para un plan de cuidados:

A) Los padres bañarán solos a la recién nacida en su habitación al tercer día de salir de la incubadora.
B) El enfermo comprenderá la importancia de seguir una alimentación adecuada.
C) La enfermera llevará a cabo la técnica de canalización de la vía correctamente de manera que evite el riesgo de infección.
D) La enfermera hará un listado para el enfermo con los alimentos que le son más recomendables para su dieta.

Q.23

La planificación de objetivos y actividades en relación con los Problemas de Colaboración es una tarea que realiza la enfermera. ¿Cuál de los siguientes, no puede marcárselo una enfermera que aborda un problema de colaboración en una paciente anticoagulada?

A) No aparecerán síntomas de Shock hemorrágico.
B) Controlar periódicamente el INR.
C) Vigilar si hay hemorragia secundaria al tratamiento con fibrinolítico.
D) Enseñar el correcto manejo del tratamiento.

Q.24

Antonio es un paciente geriátrico con riesgo de caída. Al elaborar el plan de cuidados de enfermería, usted destaca: control del riesgo y conducta de prevención de caídas. Está definiendo:

A) Los resultados (NOC).
B) Las intervenciones (NIC).
C) Valoración de enfermería.
D) Diagnósticos de enfermería.

Q.25

En la metodología enfermera, a la fase donde se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, así como para promocionar la salud se le denomina:

A) Valoración.
B) Diagnóstico.
C) Planificación.
D) Ejecución.

Q.26

El tratamiento para un diagnóstico de enfermería lo planifica:

A) La/el enfermera/o y el médico.
B) La/el enfermera/o.
C) La/el enfermera/o y el equipo de salud.
D) El equipo de salud.

Q.27

José es un paciente asmático y fumador desde hace 15 años (tiene 60). Al realizar la valoración de enfermería, en la necesidad de respirar normalmente, se encuentra que presenta: disnea, cianosis, sonidos respiratorios adventicios, está agitado y produce esputo con frecuencia. ¿A qué diagnóstico de enfermería puede conducirle esta valoración?

A) Deterioro del intercambio gaseoso.
B) Patrón respiratorio eficaz.
C) Limpieza ineficaz de las vías aéreas.
D) Ninguna respuesta es correcta.

Q.28

Según NANDA, a las claves observables/inferencias que se agrupan como manifestaciones en un diagnóstico enfermero real o de salud se le denomina:

A) Etiqueta
B) Factores relacionados
C) Características definitorias
D) Factores de riesgo

Q.29

El enunciado formulado por Kérouac et al., como: “la enfermería se interesa por el cuidado de la persona que, en interacción con su entorno, vive experiencias de salud”, se refiere al concepto de:

A) Profesión enfermera.
B) Enfermería comunitaria.
C) Disciplina enfermera.
D) Investigación enfermera.

Q.30

La definición “Recogida de datos, antecedentes y actuales, objetivos y subjetivos, ¿A qué etapa del Proceso Enfermero corresponde?

A) Valoración
B) Diagnóstico
C) Planificación
D) Ejecución de las medidas correctoras